透过望、闻、问、切四诊，中医师会按整体观原则诊断小儿情况，辨证施治。

望诊：在观察小儿时，除了一般的精神、脸色、眼神、舌象之外，望小儿食指络脉亦是一个中医儿科独有的诊断方法。小儿食指的浅表静脉位于桡侧，由于婴幼儿皮肤薄嫩，络脉容易显露，因此对于3岁以下的小儿，常以指纹作为望诊的一部分。宋代刘昉在《幼幼新书》中记载：「指纹分为三关，自虎口向指端」，这指的是从小儿食指桡侧的浅静脉（指纹）自虎口到指尖分为三段：风关（靠近虎口）、气关（中间段）和命关（靠近指尖）。因此，通过观察小儿食指络脉的显露程度、颜色、形态等变化，可以诊断病证的所在及其病情的轻重和预后。

闻诊：听啼哭声、呼吸声、咳嗽声、语言声，闻口中气味、二便气味、涕唾汗液气味等，皆能辅助了解小儿情况。

问诊：「一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因」，中医十问歌中包含了一些中医基本需要了解的资讯，但因小儿一般对自身缺乏留意或认知未全，家长宜代爲留意以助解答。

切诊：除了脉诊，部分情况下中医师亦会进行头部切诊，检查头部囟门情况，按左侧前胸心尖搏动了解宗气情况，按四肢检查温度及松紧及按皮肤检查汗出情况等。

情志观察：中医认爲过分的七情，即喜、怒、悲、思、忧、恐、惊，与疾病相关，所以观察小儿的情志尤为重要，另外孩子的性格变化、行为模式、与家长的互动，以及对周围环境的反应，都不能忽视。

整体评估：将上述所有资讯整合起来，形成对小儿当前健康情况的整体评估，进而确定病因，提出治疗建议。

中医诊断小儿非常注重个体差异，即便是相似的症状，在不同儿童身上也可能有不同的成因和治疗方式，强调辨证施治，力求精准。